九旬老人胃溃疡吐血，
血管介入急止血
近日，医院成功治疗了一位因胃溃疡导致消化道出血的九旬老人，通过血管介入栓塞治疗后，老人出血部位不仅得到了有效的治疗，同时也缓解老人因肿瘤导致的贲门梗阻的症状。据介绍，王先生今年93岁，在家里突然出现了吐血的症状，呕吐鲜红色血液，伴有头晕、乏力，家属急送老人来到我院就诊。“医院检查时，血色素才4克，已经很危险了。”医院消化内科主任严晓红表示，由于病情较重，王先生马上被收入院进行治疗。给予积极止血、扩容治疗，并完善相关检查，考虑患者出血部位在胃部，但患者高龄，急性失血后一般状态差，且该患者耳聋，向患者交待急诊胃镜检查相关事宜患者不能充分理解，入院后患者出现反复多次排暗红色血便，生命岌岌可危，与家属沟通后给予血管介入栓塞治疗，术中发现胃左动脉出血，给予血管栓塞止血治疗。术后患者吐血症状消失，血压、心率逐渐好转，患者精神好转。
再次与患者家属沟通建议胃镜检查，患者高龄，增加了胃镜检查风险，另外患者耳聋，无法配合胃镜检查，遂与家属联合，通过给病人写纸条沟通配合胃镜检查，胃镜检查中用纸条随时提醒患者如何配合检查。最终胃镜顺利进行，确定患者出血部位在胃角溃疡。同时发现王先生贲门处有占位病变，给予留取病理。病理回报确诊为贲门腺癌。考虑到患者高龄以及具体的病情，医生先为王先生治疗了胃溃疡，解决了出血的问题，肿瘤将在身体恢复后再进行进一步治疗。
冬季寒冷季节需防溃疡疾病
“秋冬等寒冷季节一向是溃疡疾病的高发季节，因此提醒大家在天气转冷时，一定要注意防护保健，避免溃疡疾病的发生。”严晓红主任指出，消化性溃疡包括胃溃疡、十二指肠溃疡等，其发生与胃酸过多有关，而造出胃酸过多的原因除了幽门螺杆菌感染、遗传、药物等因素外，不良生活方式也是很大的一个诱因。例如工作生活压力过大、缺乏必要的疏导，饮食不规律或过食辛辣刺激性饮食等都有可能诱发消化性溃疡。另外，寒冷也是一个重要因素，当冬季气温降低时，冷空气刺激可导致胃酸分泌增加，也会使人体的抵抗力降低，不注意保暖的话，再加上不良生活方式，就可诱发消化性溃疡的发生。因此，严晓红主任建议大家在冬季一定要注意保暖防护，以避免诱发消化性溃疡。
一旦出现胃肠不适症状时，也要及时就诊，避免造成病情的延误。严晓红主任表示，消化性溃疡如果迁延不治，则可导致出血、穿孔、梗阻、癌变等并发症，严重影响健康。因此提醒大家一定要多关心自己的身体，出血不适症状应及时就医，另外也要定期体检，如果有幽门螺杆菌的也要及时进行治疗。
消化道出血应及时
查明病因对症治疗
“吐血只是一个症状，隐藏在这个症状后面的原因则有许多，因此患者若要得到有效治疗，就必须找到症状背后的致病原因，才能从根源上解决症状。”严晓红主任表示，吐血、便血等消化道出血症状可以由多种疾病导致，除了消化性溃疡等胃肠疾病，有些肝病也会导致出血症状，例如自身免疫性肝病导致门脉高压性胃病，或因肝硬化导致的食管胃底静脉曲张等，都会导致血管破裂出血。因此，当出血症状出现时，一定要及时就医，找出具体的病因，做针对性治疗才会解除症状、缓解病情。
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专家档案
严晓红副主任医师
河北医院消化内科主任，中华中医药学会李时珍分会青年委员、全国肝胆病咨询专家、河北省中医药学会肝胆病分会常务委员，河北省中西医结合学会第一届消化内镜专业委员会常务委员。
业务专长：从事消化内科临床工作20余年，熟练掌握消化内科各种常见及疑难疾病的诊治，以及消化道肿瘤的诊断和治疗。对各种急、危、重症病人的抢救，如上消化道大出血内科抢救治疗及急诊内镜检查及治疗，重症肝病、肝硬化失代偿期、肝衰竭患者的诊治，重症急性胰腺炎的诊治，难治性溃疡性结肠炎的治疗。
出诊时间：周四上午
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推行“会员制慢病管理”服务
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