高血压是临床的常见病、多发病,西医治疗一般以口服降压药为主,纯中医药治疗能否降低血压呢?答案是肯定的,通过综合采用中医药内外合治,可以在一定程度上降低血压,达到少用或者不用降压药的效果,以下病案即为中医经典科收治的高血压患者,在未用降压药情况下,取得良效。
王某,女,主诉:反复头晕1年余,再发1周。简要病史:患者1年前出现头晕,测血压/90mmHg,未经系统诊治,收缩压最高mmHg,未服用降压药。刻下症见:头晕,昏沉感为主,劳累后加重,无头痛,无视物旋转,颈部僵硬,四肢晨僵,口干口苦,平素稍畏寒,四肢欠温,腰膝酸软,纳寐安,二便平。舌质淡,苔淡黄腻,脉弦细滑,尺沉,寸略浮。诊时测血压:/mmHg。首诊:1.中药予黄芪桂枝五物汤汤剂内服:黄芪30g、桂枝15g、炒白芍15g、生姜10g、大枣10g、知母15g、丹参30g、杜仲30g、补骨脂30g、当归15g,×5剂,日一剂,水煎服,早晚温服各一次。2.腰部两侧夹脊穴、命门穴、肾腧穴,下髎穴温针灸。二诊:5剂药尽,头晕减轻,晨僵症除,腰酸缓解,四肢转温,仍有口干口苦,纳寐安,二便平,舌质淡,苔淡黄略腻,脉弦滑,寸浮。近几日血压晨起/90mmHg左右,更方:柴芩温胆汤加减×5剂。2.腰部两侧夹脊穴、命门穴、肾腧穴,下髎穴温针灸。3.足浴方:艾叶、杜仲、桑寄生、川牛膝、川芎、路路通、泽泻、合欢花、丹参、夏枯草、蒺,×5剂,足浴用,日一次。三诊:服药后患者血压/70mmHg左右,守方继服7剂。随诊反馈血压正常,无头晕,无腰酸腰痛,纳寐可,二便平。按语:本病患者属既为“眩晕”之病,也为《金匮要略》中血痹之证,病机为气血不足,风寒外袭,故见颈部僵硬,四肢晨僵症状,且患者平素肾阳不足,元气内虚,故有腰膝酸软,畏寒肢冷,此外,外有病邪扰乱清阳,内有湿热阻碍气机,加之体虚不能充养脑窍,故见头晕之症,首方选用黄芪桂枝五物汤加补肾阳之品以祛表邪,扶正虚,药尽而表邪除,后改用柴芩温胆汤加补肾之品,清补兼施,主症得除,血压复常。高血压之病,在本根于患者元气亏虚,动力不足,故机体增压助力;在标多变,或外感,或水湿,或血瘀等等,据证选方,方证相应则药到病除。此外本病患者还采用腰部温针灸温阳散寒,通经活络,以及予足浴方补肾安神,做到了内药外治相结合,为中医技术综合运用成功的体现,故取效更速。(每个人病情不同,不建议盲目自行服药)
中医经典科是以中医传统经典理论为指导,以中医药技术为主要手段,开展各种急危重症和复杂疑难病以及常见病、多发病的诊治工作。科室突出中医特色优势,对各名家经验兼容并蓄,强调经方的临床运用,深入挖掘中医特色疗法以及合理应用现代医学手段,在坚持安全第一的前提下,治疗理念回归中医主导,以“能中不西、先中后西、中西联合”为原则,积极探索运用中医主导的方法和技术,建立常见病的中医综合治疗规范,形成中医诊疗方案并向其他临床科室推广,达到全面提升中医临床诊疗水平以及中医服务能力的目标。科室突破了传统科室的专科属性,多学科综合诊疗模式,解决了患者因病情复杂、一人多病而往返各科诊疗的难题和困境,对多种危急重症和常见病多发病开展诊治工作。中医经典科汇集我院名医名家指导临床诊疗和科研工作,以金匮大家伍炳彩国医大师、肾病专家皮持衡国医大师、消化专家全国名中医张小萍教授、中药学专家全国名中医范崔生教授四位专家作为学术带头人,呼吸病专家刘良徛院长作为学科带头人,为科室的诊疗提供强有力保障。本科室医护团队经典理论功底扎实、临床经验丰富、诊疗技术过硬、医德医风良好,同时科室中医特色气氛浓厚,能够综合运用中药汤剂、膏方及其他各种制剂,以及针刺、推拿、灸法、罐法、刮痧、热奄包等中医传统特色外治疗法,做到内药外治有机结合,为人民群众提供更优质的中医特色诊疗服务,充分发挥中医中药简、便、验、廉的优势,为推动中医药诊疗水平不断提高,形成新特色、新优势。科室设立了中医经典门诊和住院病房,病房主要收治的优势病种包括痛风性关节炎、不明原因发热、代谢综合征、各类结石、急慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、胰腺炎、上消化道出血、肝功能异常、慢性腹泻、便秘、中风、产后病、痛经、湿疹、肥胖、颈肩腰腿痛、各类肿瘤等疾病。〖专家介绍〗胡子毅中医经典科负责人,主任中医师南京中医药大学博士,硕士研究生导师,全国第五批名老中医学术经验学术继承人,江西省首批中青年骨干人才,擅长运用经典理论辨治内科、儿科、妇科、皮肤科各科常见病和疑难杂症,尤其对呼吸、消化系统疾病及代谢相关性疾病诊治有丰富经验。坐诊时间:周一、周三、周六上午,周四下午(总院),周一、周三下午(抚生院区)
朱素有医学硕士,副主任中医师擅长运用经典中医理论治疗外感发热咳嗽、肺部感染、心力衰竭等,及综合运用火针、脐针等中医外治法调治颈肩腰腿痛、代谢综合症、亚健康状态等。坐诊时间:周二下午、周四上午(总院),周三上午(抚生院区)
魏明全医学硕士,主治中医师师从国医大师伍炳彩,擅长用经方治疗内科杂病,尤其擅长中医治疗治疗咳嗽,慢阻肺等呼吸系统疾病,擅长治疗慢性胃炎,胃溃疡,肝功能异常等肝胆消化系统疾病以及高血压,脑梗死等心脑血管系统疾病。坐诊时间:周二、周五、周日上午(总院),周二下午、周六上午(抚生院区)
项忠景
医学硕士,主治中医师
行医以来即致力于研修《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《温病条辨》等中医经典。擅用六经、八纲、脏腑及三焦卫气营血等中医理论指导呼吸、消化、神经、泌尿、内分泌系统疾病的辨证论治。临证擅用经方、验方调治内科、妇科、儿科、男科、皮肤科及亚健康、体虚等疑难杂病。坐诊时间:周一、周六下午中医经典科(总院),周四下午结石科(总院),周五上午(抚生院区)
杨红梅医学硕士,主治中医师擅长运用望、闻、问、切等对病人辨证审因,尤善问诊,擅治胸痹心痛病,头晕头疼,慢性疲劳综合征,更年期综合征,月经失调,感冒发热等表证。坐诊时间:周五下午(总院),周一上午、周四下午(抚生院区)
平倩医学硕士,主治中医师擅长诊治脾胃病、肺病、心脑血管病、高血脂、糖尿病、面瘫、颈椎病、腰椎病等慢性疾病。擅长中医体质辨识,以及体质和亚健康调理。擅长针灸、刮痧、拔罐、穴位贴敷、耳穴治疗、穴位注射等特色治疗。坐诊时间:周三下午(总院),周二上午(抚生院区)
李海群
医学硕士,中医师
擅长六经辨证,擅用经方治疗急慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾衰、水肿、尿路感染、泌尿系结石等肾系疾病,以及感冒、咳嗽、胃痛、便秘、泄泻、阳痿、遗精、月经不调、痛经、关节痛、腰痛等外感内伤疾病。坐诊时间:周五下午(抚生院区)
作者:李海群胡子毅
编辑:张燕
审核:胡子毅
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