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怎样鉴别乳腺结节的良性与恶性

来源:维尔京群岛 时间:2018/8/26

乳腺结节并不是病的名称,也不是病的定性。只是超声诊断形容乳腺中微小肿物的通称,即对乳腺中微小肿物的定义,所以只能称其为乳腺结节症,它的成因尚不明确,与多种遗传及环境因素相关,目前可能参与乳腺结节形成的病因包括内分泌激素水平、基因突变及环境影响等。据调查约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25--45岁的女性。

临床医生怎样鉴别结节的良性与恶性?

原则上说乳腺肿块结节的性质应以病理诊断为依据,但临床上病人常常需要医生给出印象性诊断,我建议参考以下指标:

(1)从年龄判断:年龄偏小者,良性病变可能性较高,年龄偏大者,相对恶性可能性较大。

(2)家族史:没有母系亲属乳腺癌家族史者,良性病变可能性较高,有母系亲乳腺癌家族史者,相对恶性病变可能性较高。   

(3)结节数量:结节多者良性可能性大,单发结节相对有恶性乳癌的可能。   

(4)结节形态、硬度、光滑度、压痛度、活动度:触诊肿块结节呈圆形、椭圆形边界清晰,光滑,质韧,活动度好,无压痛或有压痛,良性可能性大。肿块结节不规则性,边界不清,不光滑,质地坚硬,活动度小,无压痛。腋下淋巴结肿大明显,有乳腺癌可能。   

(5)结节的生长速度:肿块结节生长速度较慢者,良性可能性大,肿块结节生速度较快者,恶性几率较高。

怎样治疗乳腺结节病?

由于乳腺结节病为乳腺中实质性肿物,包括了良性肿瘤、乳腺增生瘤样变、乳腺癌,自行消散的可能性很小,目前除了做病理切片诊断外,仅靠无损伤性诊断尚难明确其性质。绝大多数病人既担心其恶变的可能,又恐惧手术切除,且担心术后再发。据临床观察,大多数结节为双侧乳房多发性、散在性,给予手术后,再生再发性很强,甚至多次手术反复发作,既损伤了乳腺组织,也破坏了乳房的美观,令病人身心痛苦,也令医生非常无奈。近年来,我把此病作为重点研究,取得了较为满意的成效,治疗方法是: 

 (1)小创伤美容手术法:即对较大肿块(3cm)、手可触及的单发或多发肿块,建议常规手术治疗。但手术时力求做到小切口,准确定位,沿瘤体边缘钝性分离,不损伤或少损伤乳腺组织,仔细认真美容缝合,预后不留疤痕,不影响哺乳功能。术后为阻止、预防肿块结节再生,外用“茹贝源疏通散结组合”药物调理内分泌功能,从根本上治愈本病。    

(2)内病外治茹贝源:因为乳腺结节或纤维腺瘤多为多发性,再生性很强,目前市场上尚无治疗乳腺结节的有效药物,对此作为重点项目进行研究,即应用中医中药,生物制剂,外用给药透皮吸收,达到软坚散结的效果,使肿瘤细胞凋亡,结节肿块萎缩消失的目的。通过临床观察,确实有一部分结节肿块(3厘米一下)可以消失,一部分肿块、结节明显减小;手术后病人使用后阻止了再生,复发者显著减少。   

(4)外用渗透法:茹贝源27味中药草本植物精华精制而成,以"穴位疏通+靶向技术疗法"模式,激发细胞活性,使药物直接渗透到肿瘤结节局部,促使肿瘤细胞凋亡,结节肿块萎缩消失。适用于各种肿瘤、结节,增生肿块。

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