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治疗目的在于消除病因,解除症状,促进愈合,预防复发,避免并发症。小编为大家整理治疗消化性溃疡的常用药物如下:
西医治疗
一般治疗
生活要有规律,避免过度劳累和精神紧张。进餐要定时,避免食用粗糙辛辣、过冷过热和有刺激性的食物。忌用浓茶咖啡等。牛奶和豆浆虽能稀释胃液,但其所含钙和蛋白质能刺激胃酸分泌,所以不宜多用。戒烟、戒酒亦为治疗的一部分。
药物治疗
抑制胃酸分泌的药物
奥美拉唑:口服为胶囊,每粒20毫克,每日晨起空腹服1粒,溃疡较重时12小时后可再服1粒。4周愈合率球溃疡可达到95%,胃溃疡可达到85%左右。
不良反应为:口干、饱胀、头晕、皮疹、乏力、腹泻、失眠、口臭、月经延长、出汗、恶心、便秘、心动过缓、右束支传导阻滞、视力模糊等。
兰索拉唑:治疗十二指肠溃疡,每日30毫克,4周愈合率为75%~96%,胃溃疡愈合率为50%~75%。
不良反应:发生率低于2%,可有口干、皮疹、腹泻、便秘、厌食、头晕、乏力、失眠、口角炎。
胃黏膜保护药物
枸橼酸铋:枸橼酸铋钾尚有较强的抗幽门螺杆菌作用。常用量为毫克/片,1日4次,餐前半小时与睡前温开水送服。疗程一般为4~6周,然后停用4~6周,必要时要继续服用4~6周。
不良反应为:少数可见便秘、灰褐色大便、失眠及乏力等,一般停药后可自行缓解。
中医治疗
脾胃虚塞型
1.主要证候:上腹部隐隐疼痛但持续不止。疼痛部位喜温,喜按,温按后疼痛减轻。平时口不渴,或口渴时喜饮热汤热水,进食冷食、冷饮后,疼痛立即加重。病人面色萎黄,手足冷凉,全身困倦,疲乏无力,大便衡溏,每日2次以上,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。
2.治法:温中健脾,暖胃止痛。
3.方药:理中汤合黄芪健中汤加减治疗。
黄芪15克,党参10克,桂枝10克,高良姜6克,干姜6克,炒白术10克,白芍30克,炙甘草6克,红枣5个。
肝气犯胃型
1.主要证候:胃口部胀满疼痛,两胁部胀闷,喛气频频,呕吐酸水,性情急躁易怒,生气后胃痛及胁胀加重,食欲不振,或有呕吐,舌苔薄白,脉弦。
2.治法:疏肝和胃,理气止痛。
3.方药:柴胡10克,白芍30克,制香附10克,枳壳10克,陈皮10克,元胡10克,木香6克,郁金15克,姜黄10克,川楝子10克,甘草6克。
肝胃郁热型
1.主要证候:胃口灼热疼痛,进食后疼痛加重,心烦易怒,喛气,呕吐酸水,口干,口苦,渴喜冷饮,大便干,小便黄赤,舌质红,苔薄黄,脉弦数。
2.治法:疏肝清热,和胃止痛。
3.方药:化肝煎合左金丸加减。
柴胡10克,白芍30克,川芎10克,制香附10克,枳壳10克,陈皮10克,炒栀子10克,荔枝核12克,川楝了15克,元胡10克,黄连10克,吴茱萸5克,北沙参10克,麦冬10克,甘草5克。
胃阴亏虚型
1.主要证候:胃脘部隐隐疼痛,空腹时痛重,饥而不欲食,口干不欲饮,大便干结,舌红少苔或无苔,舌有裂纹,脉细或弦细。
2.治法:养阴益胃。缓急止痛。
3.方药:益胃汤合芍药甘草汤加减。沙参12克,麦冬12克,生地10克,石斛10克,白芍30克,甘草10克,百合10克,玉竹10克,川楝子10克,元胡10克。
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